Doze meses atrás, recebi uma ligação familiar a muitos migrantes

Doze meses atrás, recebi uma ligação familiar familiar a muitos migrantes 3️⃣ com parentes dispersos pelo mundo. Papai nu estava gravemente doente no cuidado intensivo propaganda sportingbet nossa cidade natal Indiana. Em hindi, 3️⃣ Papai nu (pronunciado Ba-rey Papa) significa Pai mais velho. Ele foi uma figura paterna para meu pai depois que os 3️⃣ meninos perderam o pai e um ancoradouro para nossa família inteira.

Meus primos relataram que Papai nu estava piorando a cada 3️⃣ dia. Tem que haver um diagnóstico, pressionei. Não sabemos, eles disseram com tristeza, propaganda sportingbet uma história que se repete propaganda sportingbet 3️⃣ tantos hospitais ao redor do mundo. Uma olhada nele propaganda sportingbet uma chamada de

propaganda sportingbet

e senti problemas. Ele estava sem 3️⃣ energia e magro, um braço enfraquecido sequestrado por uma IV.

Traga-me para casa, gemia por lábios secos.

Aprendi que ele tinha bronquite, 3️⃣ mas aos 90, com pulmões e rins prejudicados, a verdade era mais complicada. Assim, quando os médicos abordaram broncoscopia e 3️⃣ ventilação, peguei o próximo voo para a Índia e o assinei. A simples alívio propaganda sportingbet seu rosto foi inesquecível. Em 3️⃣ casa, ele estava acamado; quando ele falava, era para exultar que o tinha arrancado das garras da morte, um jeito 3️⃣ irônico de pensar propaganda sportingbet minha "cura" profissão.

Se ele sobreviveu a seu encontro com a morte, foi porquepropaganda sportingbetfamília neutralizou 3️⃣ o fator de risco mais brutal na velhice: isolamento. Seu amor e inclusão deram-lhe a energia para andar atépropaganda sportingbet3️⃣ cadeira de braços, onde ele percorreu o mundo de filhos, netos e bisnetos. Uma vez, respondi a seu "chamado urgente" 3️⃣ com um batimento cardíaco acelerado apenas para ser incumbido de encontrar um marido parapropaganda sportingbetamada neta. Eu garanti que 3️⃣ meus pacientes eram minha verdadeira emergência!

Para minha mente médica, todo o ano foi tempo emprestado, maspropaganda sportingbetrecuperação inesperada adormeceu 3️⃣ os outros propaganda sportingbet acreditar que ele ficaria bem.

Assim, quando meus primos relataram uma mudança súbita, vi-o como o fim inevitável.

Quando 3️⃣ o corpo dele vacilou, fiquei desapontado ao descobrir que ele era alimentado por uma sonda, hidratado por uma infusão e 3️⃣ encharcado com poderosos antibióticos, diuréticos e tonificantes.

Minha familiares perguntaram o que eles deveriam realmente fazer. Leve-o para casa, disse. Descarte 3️⃣ a sonda. E a IV. Mantenha o oxigênio. Deixe-o descansar. Mostre-lhe amor.

Mas meus conselhos bem-intencionados atingiram um impasse. Meus primos 3️⃣ não conseguiam entender como uma dúzia de drogas caras poderiam ser tão inúteis quanto aleguei.

Eles protestaram que, enquanto os médicos 3️⃣ eram treinados para serem desapaixonados, "pessoas normais" equiparam comer com prosperar - "estrela-lo" era impensável. E monitorar sinais vitais desanimadores 3️⃣ era difícil, mas não saber era pior?

Uma regra cardinal da medicina é que um deve estar preparado para dar conselhos 3️⃣ e empatizar quando esse conselho não for facilmente aceito. Sintônico com seus dilemas, dei aos meus primos espaço.

Papai nu voltou 3️⃣ para casa sem sondas.

Mas então, propaganda sportingbet uma demonstração nítida de como é importante que profissionais treinados propaganda sportingbet cuidados paliativos apoiem 3️⃣ famílias ao tomar decisões consequentes, um raio de preocupação atingiu a família quando ele se tornou inconsciente e eles consideraram 3️⃣ retornar ao hospital.

Sua fé propaganda sportingbet médicos "para fazer algo" foi tão emocionante quanto mal colocada.

Os médicos propaganda sportingbet nossa família que 3️⃣ vivem propaganda sportingbet países ricos desejaram que Papai nu tivesse a toque de morfina que ele precisava para amenizarpropaganda sportingbetagitação 3️⃣ terminal. Em vez disso, não tivemos escolha a não ser sofrer com ele.

A morfina está na lista de medicamentos essenciais 3️⃣ do Modelo da OMS desde 1977, mas é quase impossível acessá-la na Índia.

Além dos ganhos econômicos, a Índia fez muitos 3️⃣ progressos propaganda sportingbet saúde. A mortalidade materna caiu 70% nos últimos 20 anos. A disponibilidade generalizada de máquinas sofisticadas, intervenções de 3️⃣ ponta e rápida adoção de tecnologia digital foram boas para cidadãos e turistas médicos.

Durante o Covid, o Instituto Sérum da 3️⃣ Índia esteve impressionante propaganda sportingbet exibição como o maior fabricante de vacinas do mundo. E agora, está entregando uma vacina contra 3️⃣ a malária revolucionária para a África.

Mas quando se trata de cuidados de final de vida, o progresso foi desanimadoramente lento.

Por 3️⃣ que isso deve importar?

A Índia tem a maior diáspora do mundo: 18 milhões de seus cidadãos vivem propaganda sportingbet outros países, 3️⃣ 1 milhão deles na Austrália.

Um medo deslocado de adição a opioides ... vem ao custo do sofrimento do paciente e 3️⃣ de todos os envolvidos

Quando meus pacientes doentes na Austrália anseiam estar de volta propaganda sportingbet casa na Índia, geralmente sou apoiador, 3️⃣ mas quando penso que eles podem precisar de cuidados paliativos, adverto contra a viagem. Isso é difícil de dizer e 3️⃣ difícil de ouvir.

Dos 1,4 bilhões de indianos, 10 milhões se qualificam para paliação. Tragicamente, um estimado de 25.000 (um aterrorizante 3️⃣ 20%) dos casos anuais de suicídio são ditos serem devido a razões relacionadas à saúde, incluindo a falha propaganda sportingbet acessar 3️⃣ eficaz paliação.

O estado de Kerala é um case irregular, assim como alguns hospitais, mas propaganda sportingbet outros lugares na Índia (e 3️⃣ na China e partes da África) o acesso a opioides é quase inexistente. O guerreiro da paliácia indiana, MR Rajagopal, 3️⃣ atribui isso a barreiras regulatórias complicadas e uma falta de educação profissional na gestão de opioides no final da vida, 3️⃣ e, portanto, confiança, propaganda sportingbet gerenciá-los.

Mas um medo deslocado de adição a opioides e desvio propaganda sportingbet vez de uma compreensão abrangente 3️⃣ de seus méritos na paliação vem ao custo do sofrimento do paciente e de todos os envolvidos.

A política "deixe-o para 3️⃣ Deus" não é uma política de saúde, mas sim um imposto sobre as pessoas no final da vida.

Felizmente, Papai nu fez a decisão final ao tirar seu último suspiro propaganda sportingbet casa. No caminho, aprendi outra lição propaganda sportingbet 3️⃣ luto. As palavras certas para dizer são "Estou desolado porpropaganda sportingbetperda", não "Mas ele teve uma boa vida". Eu 3️⃣ cometi esse erro ao consolar meu pai e me desculpava.

Meu pai reflete que a mensagem a ser tirada da experiência 3️⃣ de seu irmão era que, quando a missão da vida estiver completa, uma pessoa deve partir propaganda sportingbet paz. Em breve, 3️⃣ nossa família se reunirá para o casamento que Papai nu havia abençoado felizmente -, de fato,propaganda sportingbetmissão na vida 3️⃣ estava completa. Quanto a partir propaganda sportingbet paz, ele é sortudo por ter morrido rapidamente.

Mas para os milhões que enfrentam uma 3️⃣ morte longa e dolorosa, a medicina indiana deve se levantar.