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No seu pequeno cubículo no hospital de referência do condado Lodwar, situado na zona noroeste da Quénia. Edward Mutebi (técnico 0️⃣ responsável pelo banco sanguíneo) cumprimenta uma enfermeira que está a cuidar das maternidades: "Queremos mais sangue", diz o enfermeiro; “A 0️⃣ atribuição anterior não foi suficiente".
Mutebi entra Dreams of Macau uma sala adjacente e entrega à enfermeira um pacote de sangue do congelador, 0️⃣ deixando a papelada para mais tarde. De volta na maternidade é corrida contra o tempo enquanto os médicos tentam estabilizar 0️⃣ Dreams of Macaumãe que perdeu muito dinheiro durante seu parto com excessos sanguíneos no corpo da criança; seus níveis são perigosamente 0️⃣ baixos
"Acho que a pergunta sobre por sangue é sempre necessário aqui foi respondida", diz um mutebi exasperado, quem trabalha no 0️⃣ banco de sanguíneo do hospital há 17 anos. “Espero o número das unidades sanguíneas [para nova mãe] são tudo aquilo 0️⃣ para as quais ela precisa porque estamos com falta dele; nós temos muito pouco tempo! Eu tinha 15 Unidades O+ 0️⃣ quando cheguei nesta manhã: agora estou Dreams of Macau três.”
O pessoal médico do Hospital Lodwar County, liderado por Edward Mutebi (de casaco 0️⃣ branco) ajuda um dador de sangue a preencher formulários.
: Peter Muiruri
Mutebi recebe cerca de 20 pedidos por dia para sangue 0️⃣ dos médicos no hospital Lodwar - mais do que ele pode fornecer. "Eu só posso gerenciar até 15, mas este 0️⃣ Hospital é suposto servir as necessidades sanguíneas das outras instalações dentro Turkana County."
Mais de 400 pacientes visitam o hospital 270-cama 0️⃣ todos os dias. A maioria é referida a partir 282 instalações médicas menores dentro do condado Turkana, mas não É 0️⃣ incomum para doentes vir tão longe como Sudão e Etiópia Sul ndia;
Turkana é o segundo maior condado do Quênia, cobrindo 0️⃣ 13% da nação. Em suas condições de deserto – agravadas pela crise climática - as temperaturas podem subir para 40oC 0️⃣ e muitas vezes dependem dos alimentos que ajudam a sobreviver Dreams of Macau extrema pobreza
Durante a recente seca de quatro anos que 0️⃣ afetou o Corno da África, os pastores turcos perderam seu gado e deixaram as famílias para sobreviver sem comida por 0️⃣ semanas. Crianças são mais afetadas; muitas se tornam anêmicas com transfusões sanguíneasendo necessário fazer uma transfusão do sangue durante um 0️⃣ período prolongado Dreams of Macau alguns meses apósDreams of Macaumorte no Chifre Africano ndia (ver artigo abaixo).
Globalmente, há um déficit anual de 0️⃣ mais do que 100 milhões unidades sanguíneas Dreams of Macau países com baixa e média renda. Isso resulta na morte evitável por 0️⃣ milhares mil pessoas no mundo todo segundo a Coalizão Deserto Sangrento (Blood deserto), grupo internacional formado pelos médicos pesquisadores defensores 0️⃣ dos pacientes estabelecidos até 2024; diz-se também: "desertos sanguíneos" são definidos como regiões geográficas onde não é possível atender à 0️⃣ demanda clínica essencial para os componentes sangíneoes nos casos oportuno ou acessíveis."
Turkana é um desses desertos de sangue.
Simon Ng'itome doa 0️⃣ sangue Dreams of Macau Lodwar, Turkana.
: Peter Muiruri
"Muitos dos encaminhamentos são casos de emergência que requerem sangue", diz Epem Essekon, diretor e 0️⃣ executivo-chefe do hospital referência Lodwar County. “Temos uma fronteira volátil entre Uganda no Sudão Meridional com bolsas para insegurança Dreams of Macau 0️⃣ várias áreas da região norte Quênia ”, algumas pessoas vêm aqui tendo perdido muito Sangue devido a ferimentos por bala 0️⃣ na cabeça (a maioria das vítimas é vítima) Nós somos o principal Hospital Referencial Kakuma campo refugiados 250.000 Refugiados Aqui 0️⃣ temos mais 400 caixas todos os dias fora muitos meses."
As mulheres geralmente relutam Dreams of Macau dar sangue, mas são elas que 0️⃣ mais precisam dele.
A Autoridade de Tecidos e Transplantes do Quênia (KTTA), órgão governamental que supervisiona os serviços transfusionais, diz o 0️⃣ país requer 510.444 unidades anuais para coletar apenas 300.000 sangue no ano passado
Para atender a necessidade de sangue Dreams of Macau Turkana, 0️⃣ Mutebi eDreams of Macauequipe periodicamente montaram acampamentos nas igrejas da comunitiy culturem ou mesquita para aumentar o conhecimento sobre doação 0️⃣ do Sangue. No dia anterior à visita ao Guardião Moutebe havia mobilizado dezenas dos estudantes que frequentavam uma faculdade local 0️⃣ na qual eles deveriam dar seu próprio dinheiro: "Apenas nove pessoas sentava-se nesses bancos - principalmente homens", diz ele."As mulheres 0️⃣ geralmente relutaram por entregarem mais".
Uma vez que foi coletado sangue é um desafio adicional. No Quênia, existem apenas seis centros 0️⃣ onde o Sangue doado está sendo rastreado para infecções transmissíveis por transfusão (TTIs), especialmente HIV hepatite B e sífilis 0️⃣ à tarde; Para Turkana a central mais próxima fica localizada na cidade agrícola de Eldoret 360 km (220 milhas) ao 0️⃣ sul da Lodwar A operação Dreams of Macau torno das operações no final dos anos 170 horas não pode ser transportada pelo 0️⃣ vento até chegar pela manhã ou pelas águas abaixo:
"São oito horas para Eldoret se você sair de manhã", diz Esekon. 0️⃣ “Então, há 8h atrás e às vezes não temos transporte próprio nem precisamos confiar em
matetus
[Vans de transporte público da Kenya] 0️⃣ para levar as amostras a Eldoret e vice-versa. vezes eu usei dinheiro do meu próprio bolso com esse propósito."
Para 0️⃣ médicos como Juma Odhiambo, um ginecologista obstetra que lida com emergências pós-parto Dreams of Macau Lodwar.
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Dr. Juma Odhiambo, ginecologista-obstetra do hospital Lodwar
: Peter Muiruri
"Em uma área remota 0️⃣ sem centros médicos de fácil acesso, temos muitos partos Dreams of Macau casa que saem pela culatra e mulheres vêm aqui quando 0️⃣ estão gravemente doentes. Há um baixo consumo dos contraceptivos no Turkana; 50% das meninas começam a dar à luz aos 0️⃣ 16 anos: devido ao mau estado nutricional são altamente anêmicamente necessitadas do sangue durante o nascimento – isto é se 0️⃣ eles fazem isso”, diz Odhiambo.”
O pessoal médico Dreams of Macau Lodwar espera que o governo nacional aprove uma introdução de "bancos andando 0️⃣ sangue", onde é examinado com testes rápidos diagnósticos (RDT).
Bancos de sangue ambulantes têm sido usados há décadas Dreams of Macau situações emergência, 0️⃣ como guerra ou desastres naturais quando o Sangue Bancário não está disponível. O sistema depende do uso pré-triagem doadores que 0️⃣ podem ser chamados no curto prazo para fazer doações com amostras sanguínea e é testado imediatamente na hora certa; normalmente 0️⃣ esse tipo sanguíneo se transfunde por todo um período inteiro (sangue total). No ano passado Em parceria à Coalizão 0️⃣ Deserto Sangrezídação – Lodwar iniciou seu primeiro grande teste bancário andando num ambiente civilizado
O grupo testou mais de 800 amostras 0️⃣ sanguíneas coletadas Dreams of Macau Lodwar para determinar a eficácia dos RDT. Depois da comparação entre os resultados do RTD e o 0️⃣ procedimento nacional, pesquisadores descobriram que as taxas das TTI na piscina foram relativamente baixas: 5,9%; Os dados obtidos pelo PDR 0️⃣ corresponderam ao padrão Nacional 99 % nos casos encontrados no país ndice 1 (TIT).
Dr. Nakul Raykar, professor assistente de cirurgia 0️⃣ na Harvard Medical School e presidente da Blood Desert Coalition "The Sange Banks" (Coalizão do deserto sanguíneo), enfatiza que 0️⃣ os bancos ambulantes não são um substituto para o sistema bancário tradicional Dreams of Macau países com baixa ou média renda mas 0️⃣ podem servir como uma medida alternativa quando sangue armazenado no banco [exibido pelo laboratório] está disponível".
Este ano a coalizão lançará 0️⃣ estudos de dois outros métodos para lidar com escassez sanguínea: auto-transfusão e drones. O primeiro BR um dispositivo que coleta 0️⃣ o sangue do próprio paciente durante cirurgia, limpa ele mesmo 20% no momento da operação (limpeza) ndia - testam isso 0️⃣ novamente; tais dispositivos já estão Dreams of Macau uso na cidade Lodwar – enquanto os hospitais locais Nairobi/Kilifi & Kisumu são realizados 0️⃣ fora dos Estados Unidos
No entanto, é a pé bancos de sangue que possuem o maior potencial para salvar vidas. O 0️⃣ grupo espera lançar Dreams of Macau Turkana estratégia deste outono mas primeiro tem do convencer os KTTA (Televisão Internacional da Saúde) e 0️⃣ dizer-lhes: “Os RDTs já são suficientemente sensíveis”.
Dorcas Atiir, que é anêmica e se afasta depois de uma transfusão. Seus parentes 0️⃣ vieram ao hospital para encontrá-la ou doar sangue a ela!
: Peter Muiruri
A KTTA disse Dreams of Macau um comunicado: "Não é recomendável 0️⃣ a questão [RDT] nos serviços de transfusão sanguínea, especialmente na África subsaariana. De acordo com as orientações do programa da 0️⃣ Organização Mundial das Saúdes sobre segurança no sangue algoritmos para testes TTI (TST) que são usados por países onde 0️⃣ há alta endemicidade contra o HIV e hepatite B ou C devem considerar métodos altamente sensíveis aos exames médicos anti-trófico 0️⃣ como prevenção à transmissão póstransfusão dos TIS".
As políticas de sangue são feitas Dreams of Macau Nairobi, enquanto é o médico do hospital 0️⃣ Lodwar que olha como uma mãe morre quando espera pelos resultados dos testes.
"O medo dos TDTs decorre daDreams of Macau[falta 0️⃣ de sensibilidade] na detecção das TT, considerando a alta prevalência dessas doenças no Quênia. A região Turkana é altamente endêmica 0️⃣ para infecção pelo HIV ou hepatite B portanto os RDD vão voltar atrás nos ganhos já feitos (para erradicar o 0️⃣ minimizar perigos colocados pelas TIT)."
Mas Raykar diz que um representante da KTTA visitou Lodwar, conheceu a equipe de estudo e 0️⃣ observou o julgamento. Ele acredita Dreams of Macau dados do teste mostrando 99,9% eficácia é compartilhada com os membros centrais dos pesquisadores 0️⃣ para reconsiderar isso
Gilchrist Lokoel, diretor médico do condado de Turkana diz que sem o uso das medidas emergenciais como bancos 0️⃣ ambulantes no sangue os médicos são forçados à fazer escolhas difíceis entre segurança sanguínea e necessidade para salvar um paciente 0️⃣ moribundo.
"As políticas sobre o sangue são feitas Dreams of Macau Nairobi, enquanto é médico do hospital Lodwar que olha como uma mãe 0️⃣ morre esperando três dias para os resultados dos exames de Sangue serem entregues a partir Eldoret", diz ele. Ele disse:" 0️⃣ Você pode imaginar dizer à um pai sangrando fortemente e atravessado pelo lago Turkana infestada por crocodilos numa canoa raquítica 0️⃣ esperar tanto tempo porque as exigências da política esperam? O governo deve atender ao chamado científico."
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